Періодонтит: чому запалюється корінь зуба?

Періодонтит – це запальне захворювання, що вражає тканини, які оточують корінь зуба. Воно виникає через інфекцію, що проникає через каріозні порожнини, травми або неякісне лікування каналів. Без своєчасної терапії хвороба може призвести до руйнування кісткової тканини, втрати зуба і навіть поширення інфекції на інші органи. Сучасні методи лікування, наприклад, ендодонтичне лікування кореневих каналів, дають змогу позбутися цієї небезпечної проблеми. У важчих випадках на допомогу приходить хірургічна стоматологія. Усі пов’язані з лікуванням періодонтиту послуги на висококласному рівні надає клініка VixClinic – сучасна стоматологія в Києві.

Причини періодонтиту

Періодонтит, причини якого можуть бути різними, найчастіше з’являється внаслідок таких чинників:

• глибокий карієс, ускладнений пульпітом;
• неякісне пломбування кореневих каналів;
• травми зуба або щелепи;
• хронічні інфекції в організмі;
• навантаження на зуби при неправильному прикусі;
• ослаблений імунітет і хвороби пародонту.

Види періодонтиту

Розрізняють кілька форм захворювання залежно від перебігу та характеру запального процесу.

Гострий (серозний)

Гострий періодонтит розвивається швидко і супроводжується яскраво вираженими симптомами.

Причини:

• травма зуба;
• інфекція з каріозної порожнини;
• ускладнення після лікування зубів.

За відсутності лікування запалення посилюється, спричиняючи утворення гною і руйнування кісткової тканини.

Хронічний періодонтит

Протікає безсимптомно або з періодичними загостреннями. Це робить його особливо небезпечним. Може призводити до утворення гранульом і кіст, що потребує складнішого лікування. Окремо виділяють гранулематозний періодонтит – форму хронічного запалення, за якої навколо кореня зуба формується гранульома (запальне утворення, заповнене інфекційними клітинами).

Причини:

• тривалий вплив інфекції;
• неправильне лікування гострого періодонтиту;
• ослаблений імунітет. 

Симптоми періодонтиту

Симптоми залежать від стадії захворювання, але найчастіше включають:

• сильний, пульсуючий біль у зубі;
• набряк і почервоніння ясен;
• чутливість при накушуванні;
• утворення гнійного свища;
• підвищення температури тіла;
• неприємний запах із рота.

За важких форм може розвиватися гнійний періодонтит, що супроводжується розплавленням кісткової тканини і поширенням інфекції.

Діагностика

Від того, наскільки точно і своєчасно поставлено діагноз, залежить успіх лікування.

Ось як відбувається діагностика періодонтиту:

• Опитування пацієнта – стоматолог уважно вислуховує скарги пацієнта, з’ясовує характер болю, його тривалість і зв’язок із різними факторами (жування, натискання, температура). 
• Огляд – оцінка стану ясен і рухливості зуба, зондування зуба для виявлення каріозних порожнин та інших дефектів.
• Перкусія – обережне постукування по зубу інструментом. Симптоми періодонтиту при цьому проявляються у вигляді різкого болю. 
• Пальпація – при періодонтиті обмацування ясен у ділянці ураженого зуба може бути болючим.
• Рентгенографія – дає змогу оцінити ступінь поширення запального процесу і вибрати оптимальний метод лікування.
• Додаткові методи дослідження – комп’ютерна томографія, ортопантомографія, електроодонтодіагностика.

На підставі отриманих даних стоматолог ставить діагноз «періодонтит» і визначає план лікування.

Лікування періодонтиту в стоматології VixClinic

Лікування періодонтиту може бути консервативним або хірургічним, залежно від стадії та тяжкості процесу. Сучасні методи дають змогу зберегти зуб навіть за серйозних пошкоджень кореневих тканин.

Консервативне лікування

Включає такі етапи:

• Знеболювання – проводиться місцева анестезія для комфорту пацієнта під час лікування
• Механічна обробка кореневих каналів – забезпечення доступу до кореневих каналів зуба, очищення каналів від уражених тканин і мікроорганізмів, розширення каналів для кращого пломбування. Лікування коренів зубів здійснюється на найсучаснішому обладнанні, використовуються мікроскоп і електронні апекслокатори.
• Медикаментозна обробка кореневих каналів – промивання антисептичними розчинами, введення лікарських препаратів для знищення бактерій і зняття запалення.
• Пломбування кореневих каналів – герметичне заповнення спеціальним матеріалом, контроль якості пломбування за допомогою рентгенографії.
• Відновлення коронкової частини зуба – встановлення пломби або коронки для відновлення форми і функції зуба.

Антибіотики в разі періодонтиту призначаються за необхідності, щоб запобігти поширенню інфекції.

Хірургічне лікування гострого і хронічного періодонтиту

Якщо зуб не можна врятувати консервативними методами, застосовуються хірургічні процедури:

• Резекція верхівки кореня – видалення ураженої частини кореня з гранульомою. Проводиться за неможливості пломбування кореневого каналу.
• Гемісекція – видалення частини зуба (кореня і частини коронки). Проводиться в разі сильного руйнування зуба.
• Ампутація кореня – застосовується, коли згнилий корінь зуба не підлягає лікуванню і потребує видалення. При цьому інші корені багатокореневого зуба залишаються.
• Періостотомія – видалення окістя, ураженого запальним процесом. Проводиться в разі поширення запалення за межі зуба.
• Екстракція зуба – крайній варіант у разі незворотних пошкоджень. 

Оперативні методи активно застосовуються в хірургічній стоматології, де фахівці проводять ефективне лікування навіть складних випадків.

Профілактика розвитку періодонтиту

Щоб уникнути запалення кореня зуба, рекомендуються такі заходи:

• ретельна гігієна порожнини рота;
• своєчасне лікування карієсу та інших захворювань зубів;
• професійне чищення зубів;
• правильне харчування;
• відмова від куріння;
• контроль хронічних захворювань;
• уникнення травм зубів.

За появи перших симптомів важливо негайно звернутися по медичну допомогу, щоб зберегти здоров’я зубів і уникнути серйозних ускладнень.