Пломбувальні матеріали

Найчастіше до стоматологів звертаються стосовно лікування зубів та встановленню пломби. Здавалося б, звичайна процедура. Але коли постає питання, з якого матеріалу буде зроблена пломба, пацієнти губляться. Адже сьогодні в арсеналі стоматологів десятки різновидів матеріалів – від композитів до цементів і тимчасових сумішей. Але пломбувальний матеріал має відповідати не лише стандартам якості, а й конкретній клінічній ситуації: глибина ураження, локалізація, функціональне навантаження, естетичні вимоги та навіть схильність пацієнта до алергії. Тож у цій статті стоматологи клініки VixClinic допоможуть вам розібратися у тому, які бувають види пломбувальних матеріалів, як вибрати найкращий варіант, що робити, якщо пломба змінила колір, і найголовніше – як правильно встановлюють пломби, щоб результат був довговічним.

Якими бувають пломби для зубів?

Залежно від призначення, зубні пломби класифікуються на дві основні категорії: тимчасові та постійні. Тимчасові пломби виготовляють із менш міцних матеріалів, адже їх основна функція – забезпечити захист на короткий період. Такі конструкції легко знімаються і зазвичай використовуються для ізоляції ліків всередині порожнини або у ситуаціях, коли потрібне спостереження за станом пульпи. Тоді як постійні пломби встановлюються після остаточного лікування і мають забезпечити надійне та довговічне відновлення форми, функції та естетики зуба.

Також у сучасній стоматології використовуються:

• естетичні пломби, які виготовляються з композитів, спеціально підібраних за кольором і прозорістю та використовуються для пломбування передніх зубів;
• лікувальні пломби, які містять спеціальні медикаментозні компоненти, завдяки яким впливають на дентин, ремінералізують його або зменшують запалення.

Усі ці види пломб відіграють ключову роль у сучасній стоматології, а тому розуміння відмінностей між ними допомагає пацієнтам краще орієнтуватися у процесі лікування, ставити правильні питання на консультації стоматолога та разом з лікарем обирати найкращі пломбувальні матеріали кореневих каналів залежно від клінічної ситуації.

Класифікація пломбувальних матеріалів у стоматології

У сучасній стоматології існує багато варіантів, які можуть виконувати функцію постійного або тимчасового пломбування. І кожен пломбувальний матеріал має свої властивості, переваги та недоліки, але саме правильний вибір забезпечує довговічність, комфорт та відсутність ускладнень після лікування. А тому пацієнтам важливо знати не лише види пломбувального матеріалу, а й розуміти, чому стоматолог рекомендує саме той чи інший варіант. Далі розглянемо найпоширеніші пломбувальні матеріали для постійних пломб та клінічні ситуації, у яких їх застосовують.

Композитні пломби

Композитні пломби – універсальні, естетичні та міцні. Їх найчастіше обирають для реставрації зубів у зоні посмішки. Класифікація композитних пломбувальних матеріалів є досить широкою, але особливо затребуваним є саме фотополімерний пломбувальний матеріал, який твердне під світлом спеціальної лампи, дозволяючи стоматологу працювати точно та поетапно.

Композити чудово імітують природний колір емалі, майже не змінюють відтінок з часом і добре поліруються. Вони також використовуються після процедур, які передбачають складне ендодонтичне лікування, коли необхідно герметично закрити канал та відновити коронкову частину зуба.

Склоіономерні цементи

Цей вид пломбувального матеріалу часто використовують у дитячій стоматології або у випадках, коли пріоритет – лікувальні властивості. Адже склоіономери виділяють фтор, який зміцнює емаль і запобігає рецидивам карієсу. Їх застосовують у складних клінічних випадках, зокрема у комбінації з композитами, так звані “сендвіч-техніки”. Однак, варто знати, що вони мають меншу міцність, ніж композити, тому рідше використовуються для постійного пломбування жувальних зубів. Тому якщо у вас запланована консультація стоматолога, не забудьте обговорити можливість використання таких матеріалів для профілактики рецидивів карієсу.

Амальгама (металева пломба)

Хоча в Україні її практично не застосовують, амальгама – це надміцний пломбувальний матеріал, який містить сплави металів, зокрема ртуті. Її використовували для реставрації жувальних зубів, але через ризик алергії на пломбу, темний колір та високу теплопровідність амальгама поступилася місцем композитам.

Тимчасові пломби

Тимчасовий пломбувальний матеріал для каналів використовується у проміжних етапах лікування, наприклад, коли потрібно поставити ліки у канал або провести спостереження за пульпою. Їх легко видалити, вони достатньо герметичні та дозволяють лікарю контролювати процес загоєння, особливо якщо проводилися стоматологічні операції, але вони абсолютно не призначені для жування твердої їжі.

Який матеріал вибрати?

Кращий пломбувальний матеріал у стоматології – це той, який оптимально відповідає клінічній ситуації. І саме лікар під час консультації може обрати оптимальний вид, враховуючи не лише функціональне навантаження на зуб, а й естетичні побажання пацієнта, історію хвороби, попереднє лікування та ризики алергії на матеріал. А вибір пломбувального матеріалу залежить від багатьох чинників:

• місце розташування ураження;
• естетичні вимоги;
• глибина карієсу;
• тип навантаження;
• медичний анамнез.

Наприклад, для пломбування передніх зубів найчастіше обирають композитні пломбувальні матеріали, які доволі естетично виглядають та відмінно тримаються. Але якщо карієс уразив пульпу або проводилось ендодонтичне лікування, лікар може застосувати пломбувальний матеріал, який які забезпечують стерильність та довготривалий результат.

Як ставлять пломбу на зуб

Процес пломбування давно вийшов за межі простого “запломбувати дірку”. Сучасна стоматологія – це точна діагностика, ретельне планування та підбір пломбувального матеріалу, який підходить саме для вашого клінічного випадку. А безпосередньо процедура встановлення пломби відбувається у декілька етапів:

1. Очищення ураженої ділянки, під час якого лікар видаляється карієс або стару пломбу.
2. Формування порожнини та підготовка зуба до пломби.
3. Вибір матеріалу, залежно від типу ушкодження та зони розміщення ураженого зуба.
4. Нанесення ізолюючої прокладки, яка використовується при глибокому ураженні дентину.
5. Нанесення пломбувального матеріалу шарами або масивно, залежно від виду.
6. Фотополімеризація під спеціальною лампою якщо використовується фотополімерний пломбувальний матеріал.
7. Фінальне шліфування та полірування пломби для комфорту при жуванні й естетики зуба.

Також важливо дотримуватись рекомендацій щодо того, як доглядати за пломбою, адже це безпосередньо впливає на термін служби пломби.

Зубна пломба – це не просто матеріал для закриття порожнини, а повноцінна частина зуба, яка має відповідати функціональним і естетичним вимогам. У VixClinic ми працюємо лише з перевіреними та сучасними видами пломбувального матеріалу, що дозволяє нам забезпечити високу якість, мінімізувати ризики алергії та задовольнити навіть найвибагливіших пацієнтів. Ми враховуємо кожну деталь – від локалізації карієсу до ваших естетичних побажань. Тож не відкладайте своє здоров’я на потім. Запишіться на консультацію стоматолога у VixClinic вже сьогодні, і ми подбаємо про здоров’я вашої посмішки.

Часті питання

Які бувають види пломб для зубів?

Пломби поділяються на тимчасові (для короткострокового захисту зуба та спостереження за станом пульпи) та постійні (для довготривалого відновлення форми й функцій зуба). Також існують естетичні композитні пломби, підібрані за кольором емалі, і лікувальні пломби з медикаментозними компонентами.

Які матеріали найчастіше використовують для постійних пломб?

У сучасній стоматології застосовують:

• Композити — естетичні, міцні, імітують природний колір емалі.
• Склоіономерні цементи — виділяють фтор, що зміцнює емаль, часто використовуються у дитячій стоматології.
• Амальгама — металевий матеріал, який нині майже не використовується через естетичні та медичні обмеження.

Скільки тримається зубна пломба?

Термін служби пломби залежить від матеріалу, місця встановлення, глибини ураження та догляду. У середньому композитні пломби служать 5–10 років, склоіономери — трохи менше. Регулярні огляди у стоматолога продовжують термін служби пломби.

Чи може пломба змінювати колір?

Так, деякі матеріали (особливо старі композити) можуть темніти з часом під впливом харчових барвників чи куріння. Сучасні фотополімерні матеріали більш стійкі, але при зміні кольору слід проконсультуватися зі стоматологом.

Як відбувається встановлення пломби?

Процедура включає кілька етапів: очищення ураженої ділянки, формування порожнини, вибір матеріалу, нанесення ізолюючої прокладки (за потреби), пошарове накладання пломбувального матеріалу, фотополімеризацію та фінальне полірування.

Чи можна жувати одразу після пломбування?

Якщо встановлено фотополімерну пломбу, то жувати можна відразу після процедури. Але лікар може рекомендувати уникати твердої їжі протягом перших кількох годин.

Який пломбувальний матеріал найкращий?

Універсальної відповіді немає — усе залежить від клінічної ситуації: глибини ураження, розташування зуба, естетичних вимог та медичного анамнезу пацієнта. Оптимальний варіант завжди підбирає стоматолог.